2023年医疗保障基金监管集中宣传月活动实施方案为了加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,筑牢医保基金安全防线,充分发挥宣传引导作用,推动形成立体多样的基金监管宣传矩阵,营造全社会关注和自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,2023年4月为我区医疗保障基金监管集中宣传月,特制定本实施方案。一、指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻落实党的二十大精神,全面准确把握和贯彻习近平总书记关于基金监管工作的重要批示指示精神,聚焦群防群治,强化监督,以《黑龙江省医疗保障基金监督管理条例》实施为契机,以筹划举办系列活动为载体,有形、有感、有效开展基金监管法律法规和政策措施的宣传教育,为推动形成全社会共同关注、支持、参与的基金监管舆论氛围提供强有力的组织保障、舆论引领和社会支持。二、集中宣传月活动主题以“安全规范用基金守好人民‘看病钱’”为活动主题。三、宣传内容(一)《黑龙江省医疗保障基金监督管理条例》;(二)《处方管理办法》;(三)《黑龙江省长期处方管理规范实施细则》;(四)《基本医疗保险用药管理暂行办法》;(五)《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》(六)打击欺诈骗取医疗保障基金的典型案例;三、宣传形式(一)举行启动仪式。各县(市、区)统一于4月1日举行集中宣传月启动仪式。组织医保经办机构、定点医药机构和参保人员踊跃参加,通过播放宣传片、发放宣传材料、组织宣读倡议书等活动,扩大集中宣传月活动的影响力。(二)举办培训班。紧密结合当前监管实际,强化全区基金监管行政执法人员学习培训,学习贯彻《黑龙江省医疗保障基金监督管理条例》,进一步提高依法行政水平和能力。(三)召开座谈会、讲座宣传贯彻《条例》。指导和督促医保经办机构、定点医药机构、参保单位、参保人员认真学习贯彻《黑龙江省医疗保障基金监督管理条例》,全面落实主体责任。(四)副处级领导包联县市区宣传。王国斌副局长包联呼玛县、塔河县;张波副局长包联漠河市、呼中区;杨志宏主任包联松岭区、新林区。(五)展示工作成果曝光典型案例。结合医疗保障政策和相关法律法规,集中宣传近二年打击欺诈骗保工作成果,加大典型案件的曝光力度,进一步强化定点医药机构和参保人的法治意识。公开举报投诉电话和投诉举报奖励办法,激发全社共同关心、支持和参与维护医保基金安全的工作积极性,保持打击欺诈骗保高压态势。(六)贴近群众、贴近实际宣传。实现宣传活动全覆盖,以定点医药机构、医疗保障经办窗口为主要宣传场所,在医院门诊大厅等醒目位置广泛、长期张贴宣传海报,发放宣传折页,播放宣传片。通过进街道社区、进乡镇农村等形式,科学有效组织宣传活动,针对不同人群精准开展宣传,采取集中宣传普法、解答群众疑问等方式,提高相关政策措施、法律法规的公众知晓率。(七)强化新闻媒体宣传。加强与媒体的合作,主动发布新闻线索,组织媒体集中报道,充分利用电视、报纸、微信公众号、网站等多种渠道,加强信息公开,构建良好宣传氛围。四、工作要求(一)高度重视,周密部署。各县(市、区)医疗保障局要充分认识做好基金监管宣传工作的重要意义,结合宣传主题开展多种形式的宣传活动。(二)扩大声势,务求实效。要充分运用多种宣传手段,提升公众参与宣传月活动的热情。对群众举报的欺诈骗保问题线索,要快查彻查,做到举一反三、以点带面,扩大检查范围,增强集中宣传月活动效果。(三)认真总结,及时报告。各县(市、区)要注意收集宣传活动资料,整理宣传活动中好经验、好做法,做好宣传工作总结。将宣传情况有关视频、照片、宣传材料、媒体报道以及宣传工作总结于2022年5月5日前以电子版形式报地区医疗保障局。