胡静林：在新的历史起点推进医疗保障改革发展健康是促进人的全面发展的必然要求，医疗保障事关人民群众健康福祉。新中国成立特别是改革开放以来，党和政府始终高度重视人民健康和医疗保障制度建设，我国医疗保障事业发展取得令人瞩目的成就。进入新时代，以习近平同志为核心的党中央高瞻远瞩，对医疗保障事业发展进行了全新谋划，开创了医疗保障事业的新纪元。我们要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，砥砺前行、不辱使命，推动新时代医疗保障事业高质量发展。一、回首来路，我国医疗保障事业实现长足发展新中国成立不久，我国就通过劳动保险、公费医疗和农村合作医疗，为广大人民群众提供了初步的医疗保障服务。从1978年改革开放以来，医疗保障制度的改革探索同步展开。1994年国家体改委等颁布《关于职工医疗制度改革的试点意见》，决定在XX镇江和XX九江两个城市开展职工医疗保险改革试点。1998年国务院颁布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，正式建立城镇职工医疗保险制度，由此确定我国基本医保制度社会保险的模式，传统公费医疗和劳保医疗逐步退出历史舞台。2003年国务院转发《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，标志着新型农村合作医疗制度的正式建立。2007年根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，各地开始了城镇居民医保试点工作，覆盖城镇非就业人口的保障制度逐步建立。至此，基本医保的三个主体制度初步成型。与此同时，国家建立了城乡医疗救助制度。2009年以来，随着新医改的持续推进，我国医疗保障制度不断发展和完善。党的十八大报告指出，我国全民医保基本实现。我国用较短时间建立起了世界上规模最大的基本医疗保障网。截至2018年末，三项基本医保参保人超过13.5亿人，覆盖率达到95%以上，基本医保基金收入2.1万亿元、支出近1.8万亿元，累计结存2.3万亿元。保障水平不断提高，居民医保政策范围内住院费用报销比例达到70%左右，职工医保报销比例达到80%以上。管理制度不断健全，完善医药机构协议管理，全面实施预算管理，深化支付方式改革，实现跨省异地就医住院费用直接结算等。我国医疗保障覆盖面从小到大、保障水平从低到高、管理服务从粗到优，实现了历史性跨越。我国的医疗保障制度对于维护社会稳定、促进经济发展和社会公平起到了重要作用，对提升人民健康水平、促进医疗服务和医药产业健康发展发挥了积极作用，赢得了群众的广泛拥护，得到了国际社会的高度评价。二、继往开来，以习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视医疗保障工作，将其放在了党和国家事业全局的重要位置，作出了一系列重要部署。党的十九大报告中，习近平总书记要求，按照兜底线、织密网、建机制的要求，全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系，完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度。习近平总书记多次主持召开中央全面深化改革委员会会议，审议城乡居民医保制度整合、国家组织药品集中采购和使用试点、治理高值医用耗材等医保重点改革，多次对医保扶贫、医保基金监管等重点工作作出重要指示批示。习近平总书记对医保工作的重要指示批示，指明了新时代医疗保障改革的方向，是做好新时代医疗保障工作的指导方针和根本遵循。一是坚持以人民为中心，深刻回答了“为什么”的命题，把共产党人的初心融入到实践中。医疗保障是解决群众后顾之忧、提升群众健康水平的根本性制度安排，是维护社会和谐稳定的“压舱石”，必须时刻把人民群众的获得感、幸福感、安全感放在第一位，以群众的满意度作为衡量工作的标准。二是坚持问题导向，准确把握现状，深刻剖析症结。经过20多年的高速发展，医疗保障工作取得举世瞩目的成绩，同时也存在制度分割、监管乏力、药价虚高等问题，面临转型发展的严峻挑战。必须以重整行装再出发的状态，推进新时代医疗保障工作。三是坚持底线思维，强调尽力而为、量力而行，找准工作定位和努力方向。作为重要的民生工程，政府办医疗保障主要是保基本、广覆盖，重点做雪中送炭的工作。必须严守...
