区2023年医保基金监管集中宣传月活动方案为深入贯彻落实党中央、国务院决策部署及自治区、钦州市党委、政府工作要求,持续加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,我区定于2023年4月在辖区范围内开展为期一个月的医保基金监管集中宣传月活动,活动方案如下:一、目标任务以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大精神,全面准确把握和贯彻习近平总书记关于基金监管工作的重要指示批示精神,认真落实2023年全市医疗保障工作会议部署要求。聚焦群防群治,强化社会监督,切实增强各级医疗保障部门、定点医药机构、参保单位和参保人员的法治意识,有形、有感、有效开展基金监管法律法规和政策措施的宣传教育,为推动形成全社会共同关注、支持、参与的基金监管舆论氛围提供强有力的组织保障、舆论引领和社会支持。二、活动主题安全规范用基金守好人民“看病钱”。三、宣传内容(一)宣传基金监管法规规章。通过开展线上线下培训、座谈交流及其他普法活动,系统宣传解读《医疗保障基金使用监督管理条例》、《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》以及《国家医疗保障局公安部关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知》等法规规章,展示相关工作进展成效,增强正向引导。(二)宣传基金监管政策规定。重点围绕《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》、《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》以及《广西壮族自治区人民政府办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的实施意见》等政策文件规定,加大对基金监管政策规定的宣传力度,营造良好的维护医保基金安全社会氛围。(三)曝光欺诈骗保典型案件。公开曝光一批定点医疗机构、定点零售药店、参保人等各类监管对象欺诈骗保典型案例,通过集中曝光典型案件,强化欺诈骗保典型案例警示教育和震慑作用,强化参保人员遵纪守法意识,引导定点医药机构规范医疗服务行为,规范使用医保基金。(四)畅通举报投诉渠道。通过多种形式和渠道广泛公开国家、自治区及地方举报投诉电话、网络平台、来信地址等举报渠道,宣传打击欺诈骗保举报奖励办法和奖励案例,加强对举报办理流程等的宣传解读,鼓励群众积极主动参与医保基金监管工作,充分发挥社会监督的作用,强化医保基金社会监督。(五)开展医保诚信宣传活动。以医保经办机构和医保定点医药机构为宣传主阵地,广泛开展医保诚信宣传活动,提高医保定点医药机构行业自律意识和参保人员个人诚实守信意识。四、宣传方式基金监管集中宣传月活动坚持以医保经办机构、定点医药机构为重点,医保经办机构、定点医药机构要结合本单位实际和特点,采用“线上+线下”方式,广大人民群众喜闻乐见通俗易懂的宣传方法,联合主流媒体积极发声,广泛报道,加强舆论引导,着力提升宣传实效。(一)举办X区基金监管集中宣传月启动仪式。X区医保局将联合钦州宝顺医院举行X区基金监管集中宣传月启动仪式,上下联动,迅速掀起全区基金监管宣传高潮。(二)联手钦州市非凡影视文化有限责任公司开展医保基金监管政策映前宣传进广场、进社区、进乡村、进医院活动。X区医保局与钦州市非凡影视文化有限责任公司签定服务协议,借助该公司放映公益电影点多面广的优势,开展医保政策进广场、进社区、进乡村、进医院映前宣传活动。公司将在2023年4月至9月,在X区范围的7个市区广场、街道社区和农村130多个电影放映点以及部分医疗机构播放400场公益电影,每场电影映前宣传播放不少于10分钟的医保政策视频宣传,其中,4月份侧重播放基金监管政策宣传短视频。医保政策进广场、进社区、进乡村、进医院映前宣传活动,预计覆盖X区参保群众4万人左右。(三)开展系列宣传活动。1.制作一批宣传资料。印制宣传月海报、制作打击欺诈骗保公益牌、制作普法宣传折页。宣传资料以电子版形式发送至各定点医药机构,各定点医药机构自行印制后在单位醒目位置张贴。并利用社区交流微信群、公众号等社交媒介转发基金监管相关视频、文字、图片等进行线上宣传,扩大宣传覆盖面。2.制作播放一批普法短视频。以基金监管政策法规为主题,运用群众喜闻乐见、通俗易懂的...